儿童需要打破伤风吗?
孩子被生锈的铁丝划伤,伤口不大,但较深,已经用双氧水消毒,因为之前给孩子打过破伤风针,现在又该打了,请问医生,这个针是否必须打呢?对宝宝是否有不良副作用? 回答:破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体,引起急性特异性感染。一旦感染,破伤风杆菌就会在化脓菌感染的伤口中繁殖,产生外毒素,使中枢神经系统暂时性功能改变,出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,严重时可能发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,如果没有得到治疗,尤其对于婴幼儿患者,病情进一步发展,甚至在数小时内就可能发生生命危险。
目前对破伤风没有特效药物治疗,主要是及早使用抗菌药物防止并发症的发生,以及使用镇静剂、止痛剂、抗癫痫药物控制神经症状。
如果既往接种过破伤风类毒素,并且时间超过10年,则需要全程再接种破伤风类毒制剂;如果是近期接种疫苗后,则不需要再次接种。
需要注意的是,无论是既往接种还是近期接种,均需间隔1个月以后方可怀孕。 对于新生儿或婴儿的接种方法与成人略有不同,具体可参考疫苗说明书。另外,值得注意的是,尽管大多数情况下破伤风注射3针即可,但是有抗体阳转率低,保护率不足50%的情况出现,因此对于高危人群可采用4剂次的方法进行免疫接种,即在第0、7、14、28天分别接种1针。 高危人群主要包括:
①曾发生过破伤风,或者虽未发生破伤风但接受过破伤风类毒素全程接种者;
②曾接受破伤风被动免疫制剂(马源胎血清)治疗者;
③接触可疑的破伤风梭状芽孢杆菌感染者。