降压药利多平的副作用?
临床上常用的抗高血压药物主要是作用于血压的受体,通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统发挥作用来降低血压。这类药物包括α1-肾上腺素能受体拮抗剂、β-肾上腺素能受体拮抗剂和钙通道阻滞剂(CCB),是目前临床抗高血压药物的主要分类。
其中,α1-肾上腺能受体拮抗剂包括哌唑嗪、特拉唑嗪等; β-肾上腺素能受体拮抗剂包括美托洛尔、阿替洛尔等; 钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等; 目前还有一部分药物同时具有三种作用机制,如拉贝洛尔,其同时具有β-受体阻断作用、α1-受体阻断作用以及非选择性钙通道阻滞作用。
上述药物中,除利多卡因外,其余都属于长效制剂,而利多卡因则属于短效制剂。 目前还没有统一的标准来判定哪些药物属于“最佳”降压药,但考虑到不同患者的个体差异及对药物的敏感性不同,医生会尽可能选择最适合患者自身情况的药品。一般情况下,如果一种药物在降低血压的同时不引起明显的副作用,就是比较“理想”的药物了。
由于不同的患者对药物的敏感性存在差异,因此在使用药物治疗时,应遵循“小剂量开始,逐渐加量”的原则。例如,原先服用依那普利5毫克/片的的患者,可以将剂量增加至10毫克/片,一天一次,如有必要,再增至15毫克/片,一天一次。
需要注意的是,任何一类药物都有一定的副作用,关键是看副作用出现的程度和对症处理。比如使用利尿剂会产生电解质紊乱,尤其是氢离子浓度过高产生乏力、头痛、食欲下降等症状; 而使用ACEI类(如依那普利)药物会导致牙龈出血、皮肤淤斑,如果在服药期间出现这种情况需要立即停药并就诊。