儿童能做根管治疗吗?

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儿童能做根管治疗吗?医生常说,做根管治疗要小孩大一些才知道是不是配合,好像小孩子不能做这件事。其实,只要做好充分的准备,小朋友是可以做根管治疗术的。

所谓的根管治疗,在眼科及牙科中用得较多。大体上是指通过使用医用化学制剂或生理盐水冲洗将牙腔内的排泄系统去除,以保持牙腔内的清洁,同时经消炎处理后放入新药棉捻以保持无菌状态,以待镶牙。而在中医里也称为“釜底抽薪”,用以比喻彻底解决问题。

尽管在眼科及牙科医生口中,根管治疗看起来似乎是大人做的事;但因为小朋友常存在口呼吸、喜欢吃甜食而又不能拒绝泡泡糖等其他零食等问题,致使得龋齿发生率偏高,且罹患龋病后往往疼痛难忍,拒绝医生的治疗设想而使病情变本加厉。所以在经过临床检查后,若发现孩子口腔内存在坏龋齿,则应尽早实行根管治疗,以控制炎症,防止病程的进一步发展。

然而,孩子虽小,也是能够配合医生完成治疗的。如在治疗前先给患儿看些有关疾病的书籍或听些音乐,适当给予鼓励及奖惩,让其心理有所准备,并在治疗时给予适当的安慰及诱导,使其在放松状态下进行配合;同时治疗时最好只去除病牙周围的一份牙髓,而不要去除所有的牙髓,以保留一定牙髓可促进愈合。

而具体在治疗时,常采取下列步骤:

1。麻醉:需采用局部麻醉,范围以牙髓及根尖周组织为宜。对年轻恒牙尤其是前牙,除麻醉牙周膜外,应注意避免损伤牙龈。

2。打开牙髓腔:用牙钻去除部分牙体组织,打开牙髓腔,以泄去牙髓内有害物质。若患儿不配合,可用牙固宁或牙胶糊剂填塞根管出口处,待以后去除。

3。清除根管内容物:用洁净牙刷刷净或冲洗牙髓腔,去除根管内残髓和污物。对较深而狭窄的根管用镊子或探针检查。然后用氢氧化钙共填塞盖于根上。

4。消毒和充填:消毒可采用间歇法或封药法。封药期间要用镊子或探针检查封药情况,至确诊无细菌生长后方可完毕。充填时要选择适合患者年龄的糊剂。一旦完成,暂不要咀嚼,可在唾液作用下逐渐硬化。为保持牙腔闭合,可镶临时颌骨。

总之,只要处理好每一个治疗细节,儿童能做根管治疗,且常取得令人满意的效果。但儿童做根管治疗后镶牙时也要重视口腔清洁,避免出现龋齿。

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