糖化血红蛋白三个月一变吗?
谢邀 HbA1c是检测血糖控制情况的指标,正常值上限为6%,低于该数值说明控制得比较不错;高于6%,但是低于9.5%,说明控制一般;高于9.5%,说明控制较差。 每个医院的化验室所使用的试剂不同,导致不同医院之间的检查结果无法对比(除大型三甲医院外)。而同一个医院不同的检查日期结果也不能对比。因为影响HbA1c水平的因素很多,如饮食、运动、药物、测试前3天的平均血糖水平等。 但一般情况下,如果空腹血糖能够控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖能够控制在10mmol/L以下,那么HbA1c水平基本可以认为是在正常范围内。
目前临床上对于糖尿病的诊断主要依据空腹静脉血浆葡萄糖(GLU)水平,对初诊患者,无论是否有症状,空腹GLU≥7.0mmol/L,再结合临床表现即可诊断为糖尿病。 而判断治疗的效果是否理想,通常采用动态的方法,即监测空腹及三餐后2小时的PLG浓度,再结合患者的临床症状和体征综合评分来评判。当然,最可靠的方法是动态监测糖化血红蛋白(HbA1c)的百分比含量变化情况。由于HbA1c反映的是取血前8~12周的平均血糖水平,因此能较准确地反映糖尿病的控制状况并预测未来的血糖水平。
HbA1c的正常值为4%~6%,诊断糖尿病的标准为HbA1c>6%。而达到糖尿病的治疗目标,即HbA1c<7%。有研究显示,达到上述目标的糖尿病患者,其糖尿病相关并发症的发生率明显降低[1,2]。所以,我们应尽可能地将HbA1c保持在正常范围之中。 还需要注意一点:虽然大部分检测方法都已经在试剂盒说明书中指出结果的判断以参考范围为准,但部分试剂盒说明书存在含糊其词的情况,导致有些医生在判断结果时存在随意性。所以,患者拿到检测结果后一定要咨询医生,了解自己的血糖控制情况。