儿童发高烧抽搐什么病?
高热惊厥(high fever convulsion)是指全身或局部体温突然升高,达到40℃以上并伴有惊厥发作的急性发热性疾患。多见于3岁以下小儿。发病机制尚未完全阐明。与热退疹出(幼儿急疹)、高热不退、咽喉疼痛及腹泻等相关性疾病不同,是独立存在的疾病。 临床表现 起病较急,多在6个月至5岁之间,3岁以内占八成;多发生在上呼吸道感染或其他感染发生后12小时内,如不及时治疗,有可能发生严重脑损害,甚至死亡。
发作前可有头晕、头痛、乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状;发作时意识丧失,呼之不应,双眼直视或斜视,反复咀嚼,吞咽动作;口腔内见唾液和白沫流出,呼吸急促,颜面部紫绀,口唇粘膜发绀明显;伴四肢肌张力增高,阵发性躯干扭转,腹肌紧张,上肢摆动,双脚蹬踏运动,喉头阻塞,吸气困难,发出“啊”、“呀”等呼叫声;病程一般为3~7天,不超过10天,每次发作时间由数分钟至数小时不等。体温在38~39℃之间。如不治疗,高热持续,循环衰竭可迅速发生,预后不良。如积极采取降温措施,缓解后恢复良好者占90%左右。
诊断 根据病史和临床表现;必要时测定血清葡萄糖、乳酸浓度和尿酮体检查帮助明确病因,排除其他并发症。
预防 积极预防呼吸道感染,及时控制感染症状;对婴幼儿应加强护理,合理喂养。定期预防接种,增强机体抵抗力。发现高热惊厥先兆应立即就医。
治疗 对发热患儿的临床处理主要包括退热、预防和治疗惊厥发作、治疗原发疾病三方面。
目前,临床上不仅重视使用各种有效退烧药物,还采用物理降温等方法辅助退烧。
但对发热患儿而言,最重要的是查明原因,尽早去除引起发热的病原微生物。需要全面进行体格检查和实验室检查,包括血常规、尿液分析、C反应蛋白(CRP)测量,必要时做X线摄片或CT检查以了解肺部情况以及进行其他相应检查。
医生还会根据病情变化,调整治疗方案。