儿童插胃管长度多少?

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孩子如果不会自己吞咽,或者吞咽困难,需要插胃管时,不要害怕,这是医生给孩子建立一条“生命通道”,以解决孩子无法正常进食的问题。 虽然很多家长都听说过的这种治疗方式,但是具体是怎么操作的却不是很清楚。

其实,插管过程并不是很复杂,但比较考验操作的细致和精准度。 因为孩子的食道与成人略有不同,而且周围有很多重要的器官与组织,稍有不慎就可能造成伤害。 一般来讲,为孩子插入胃管需要做以下三个步骤:

1、测量 首先需通过测量确定合适的插入长度——将一根长一点儿的毛巾用绳子系在中间,放入孩子嘴里,固定好在舌头下的位置;然后拉直毛巾,量出从头顶至舌根的长度,再减去3~5厘米,就是胃管进入食管里的长度了(注意:这个测量方法适合于刚出生~6岁的孩子)。

2、定位 在确定好插入长度后,下一步就是定位,即在嘴巴里涂擦润唇膏,保持口腔湿润,然后将事先准备好的纱布缠在食指和中指上,轻轻放入口中,让孩子适应,随后找到舌根部位并观察,记住它的形态,因为一会儿还要把它翻回来。

3、插管 最后一步就是插管了。家长此时要配合医生,尽量放松孩子,防止孩子因紧张、恐惧而吐奶或呛咳。 医生会用镊子夹住橡皮筋作牵引,使胃管沿着口腔→咽部→食管入腔。途中如果孩子有恶心、呕吐症状,可让头部适当后仰减轻不适。 如果一次不能成功插入,不必惊慌,可以间隔一段时间后再试,但不要反复多次插入。 一般情况下,第一次插管成功率为70%左右,第二次成功率能达到90%以上。

当然,并非所有孩子会接受这样“神秘”的插管检查,尤其是年龄较小的宝宝。若家长发现孩子出现进食困难且经过评估,怀疑可能存在食道或胃肠发育不良等情况时,医生会通过X线检查判断病因,必要时还会做进一步的内镜检查。

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