婴儿甲状腺肿大怎么办?

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婴儿甲状腺大的症状会有脖子增粗,稍多活动即显喉息粗大。儿童及成人甲状腺肿大一般不伴有喉喘鸣。多数病人可闻及“咔咔”之声,由黏液性水肿所致,咽部或有堵塞感。儿童甲状腺肿大常表现为甲状舌骨囊肿(又称舌囊肿)。无喉喘鸣及吞咽困难者,此病常常不易激起注意,多因喉部疼痛,甚至不能出声方引人注目。当发炎时,则舌根部及咽部显着肿大,并有弥漫性红肿疼痛,妨碍吞咽。颈侧切开治疗甲减患者,有的病人也可发生甲减性甲状腺肿。但一般都是先形成甲减,然后才发生甲状腺肿大。

婴儿甲状腺肿大怎么办

对于儿童或成人的甲状腺肿大,只要病因是碘缺乏,只要及时给予食盐加碘或给以药物碘治疗,再加上饮食治疗,消除缺碘引起的甲状腺肿大比较容易。对于婴儿甲状腺肿大,治疗较困难,因为婴儿虽然也可以因碘缺乏引起甲状腺肿大,但更多的病因乃是桥本氏乙肝综合征。

此种甲状腺肿大,尽管在病理上与碘缺乏引起的甲状腺肿大相似,但临床上对治疗的看法与碘甲状腺肿大完全不同。因为婴儿甲状腺肿大虽然也出现甲减,但并非是碘甲状腺肿大的必然并发症,也不属于免疫性疾病。只是由于婴儿甲状腺功能发育不健全,不能及时制造出过多甲状腺素以发挥生理功能,因而不得不从甲状腺外组织对甲状腺素的需要量中收集相当数量的甲状腺素来维持生理功能的需要,致使甲状腺呈增生性肿大。

如果是母乳喂养,妈妈应该增加碘摄入,平时吃的食物中要含有碘。如果是牛奶喂养,改为添加碘盐,并要注意增加辅食,以保证孩子碘摄入。另外,要定期到医院进行甲状腺功能检查,根据检查结果,以决定治疗方案。

碘治疗

131I治疗在抗甲状腺药物不足或者难以控制住甲癌时,可以采用131I治疗。

甲状腺细胞减少或甲毒清除率不明显的原因:

1、甲状腺组织受损太小,即使全部清除甲状腺细胞,仍不能使甲状腺肿大恢复正常。此时的治疗应为长期治疗,以调节甲状腺内分泌功能,使之恢复到正常水平。2、甲状腺药物剂量不足。此种情况为正常治疗方法中所不可避免。此时应按医嘱增加用药量,以使甲状腺肿大恢复正常。3、甲状腺组织对药物的反应敏感程度个体差异大。敏感者用药后可能很快出现消退症状,反应不敏感者则情况相反。4、患者对治疗的信心不足,忽视医生的医嘱,不按时复诊,不能及时得到治疗建议。

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