儿童营养心肌的药有哪些?
目前临床中还没有能够完全治疗心肌炎的药物,因此对于儿童的心肌炎一般是以药物治疗、休息和改善心脏功能为主的综合治疗方法。 药物方面主要给予抗感染、纠正心肌代谢紊乱、改善心功能和预防并发症等治疗。(1)抗感染:病毒性心肌炎由病毒感染引起,故应尽早应用抗病毒药。阿糖腺苷对各种病毒引起的急性疾病都有一定的效果;病毒唑是近年来发现的广谱抗病毒药,对多种病毒都有抑制作用;干扰素是一种免疫调节剂,能抑制病毒的复制,对急性病毒性心肌炎有较好疗效,可配合维生素C、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶Q10等同用。
(2)保护心肌细胞,减轻炎症反应:维生素C具有抗氧化作用,可以清除致病因子,减少损伤;辅酶Q10有助于心肌细胞恢复和提高能量产生,从而起到保护心肌的作用。
(3)营养心肌:三磷酸腺苷(ATP)直接供给心肌营养,促进心肌细胞的修复;肌苷是激活RNA和DNA所必需的核苷酸,能直接作用于心肌细胞,改善循环,缓解缺氧状态,从而起到营养心肌的作用。
(4)控制心律失常:对于严重心律失常有明显疗效,如房性心动过速、室上性心动过速及各类早搏,特别是频发室早。美西律是治疗室性及室上性心律失常的有效药物之一,对预防阵发性室上性心动过速复发有较好的效果;β-肾上腺素能受体阻滞剂对预防快速型心律失常如房颤、房扑复发有重要意义,对已经发作的快速型心律失常也有很好的疗效,常用的药物有普萘洛尔和阿替洛尔。
(5)其他:根据病情给予静脉输液、氧疗或机械通气,预防和治疗心力衰竭与肺水肿。当出现低钠血症时,应及时补钠,注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡。