罗红霉素副作用瞌睡吗?
对大多数细菌,罗红霉素属杀菌剂;但对支原体属、衣原属及非典型病原菌,如结核杆菌等,则属抑菌剂。 口服吸收良好,服药后2~3小时可达血药峰浓度,Tmax为1.5~4.0h。分布广泛,可透过胎盘屏障进入胎儿组织。血清蛋白结合率较高,为87%左右。t1/2为6~7h,血浆半衰期较长,且随剂量增加而延长,每日口服500mg,t1/2达6.9d之多。本品极易透过血脑屏障,脑脊液中药物浓度约为血清浓度的70%以上,但可被脑膜上的P38α和P450混合功能氧化酶系统代谢(肝脏亦含此两种酶系),故有肝脏病者应适当减量服用以减少毒性和不良反应。部分患者用药后可出现ALT或AST值升高,多属轻度或中度,及时停药均可恢复。
除少数过敏体质者外,一般不会发生过敏反应。 口服给药基本不经肾脏排出,因此肾功能不全者不致排出量减少而需减少剂量。对孕妇及哺乳期妇女一般也能安全服用。
常见不良反应多为消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,也可有头痛、头昏、失眠、皮疹等。偶见肝功能损害、白细胞减少等,停药后均可恢复。
由于本制剂在胃酸下分解成单体醋酸,可直接刺激胃黏膜,故不宜长期服用,尤其不宜用于轻度胃肠炎患者的治疗。